目的 分析微小RNA-106a-5p（miR-106a-5p）/E2F3/β-catenin轴对喉癌细胞恶性发展的影响及其可能的作用机制。方法 通过实时荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测喉癌组织和癌旁组织中miR-106a-5p和E2F3的基因表达量。生物信息学软件及其双荧光素酶实验检测miR-106a-5p和E2F3之间的关系。下调miR-106a-5p和E2F3表达，CCK-8试剂盒检测喉癌Hep-2细胞的增殖能力，Western blot实验检测Hep-2细胞上皮间质转化（epithelial mesenchymal transformation，EMT）能力，检测NK细胞对Hep-2细胞的杀伤活性，酶联免疫吸附实验（ELISA）检测γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α，TNF-α）的分泌。estern blot分析miR-106a-5p通过E2F3对β-catenin通路的影响。进一步检测抑制β-catenin通路对Hep-2细胞恶性发展及NK细胞杀伤作用的影响。结果 喉癌组织中miR-106a-5p表达（0.62±0.08）低于癌旁组织（1.53±0.24），E2F3表达（2.65±0.86）高于癌旁组织（1.48±0.74）。miR-106a-5p与E2F3特异性结合。下调miR-106a-5p促进Hep-2细胞增殖和EMT，抑制NK细胞对Hep-2细胞的杀伤活性，而下调E2F3表达抑制Hep-2细胞增殖和EMT，上调NK细胞对Hep-2细胞的杀伤活性。下调miR-106a-5p通过E2F3激活β-catenin通路。XAV939干扰β-catenin通路后显著逆转了下调miR-106a-5p通对Hep-2细胞恶性发展以及NK细胞杀伤作用的影响。结论
miR-106a-5p靶向E2F3激活β-catenin通路调控喉癌细胞的恶性发展。

目的 探索内镜辅助鼻内进路治疗外伤性骨性鼻锥畸形的临床疗效研究。方法 回顾分析2016～2019年中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科收治的外伤性骨性鼻锥畸形患者23例，其中初期7例，骨痂期9例，塑形期7例。经内镜辅助下鼻内进路手术矫正治疗，术后随访3个月。计算术后满意度，对于合并鼻腔通气障碍的患者，采用t检验统计VAS评分。结果 本组23例中，行鼻内镜下鼻内进路骨性鼻锥闭合复位术6例，切开复位术13例，截骨复位术4例。术后22例外形满意（满意度95.6%），10例通气障碍患者，术后VAS评分有明显改善（P <0.05）。结论 内镜辅助鼻内进路骨性鼻锥畸形矫正术临床效果满意，可成为有效治疗手段。

目的 探讨改良内镜辅助眶内外壁减压治疗活动期难治性Graves眼病视神经病变的远期效果。方法  对2017年3月～2019年3月中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺眼病多学科诊疗组收治的9例激素冲击后视力恶化的患者行急诊减压手术，采用内镜辅助内壁减压联合经重睑延长切口的内镜辅助深外侧壁减压的个体化手术。观察术后1年患者临床活动性评分（clinical activity score，CAS）、视力、眼内压、眼球突出度及生活质量等指标。应用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果 术后随访1年以上，患者CAS分值、视力、眼压、眼球突出度及生活质量改善，差异有统计学意义。术后1年仍有复视3例，斜视3例。结论 个体化改良内镜辅助的深外侧壁联合内侧壁减压手术对活动期难治性Graves眼病视神经病变具有肯定疗效。

目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术（endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach，ETOVA）与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法 回顾性分析2019年1～12月行甲状腺乳头状癌根治术的120例女性患者的临床资料，分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术组（腔镜组，n=60）和传统颈部开放手术组（开放组，n=60），对比两组患者术中及术后相关临床资料。结果 两组患者年龄、肿瘤直径、中央区淋巴结清扫时间、中央区淋巴结清扫总数、中央区转移淋巴结数量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、术后6个月疼痛评分均无统计学差异（P 均>0.05）。腔镜组手术总时长、术中失血量、术后引流量均大于开放组（P 均<0.001），腔镜组术后满意度高。结论 ETOVA在治疗甲状腺乳头状癌是安全、有效的，具有更好的美容效果，患者满意度高，可以考虑作为部分患者，尤其是年轻女性甲状腺乳头状癌患者的首选手术方案。